孕育新生命的过程甜蜜又艰辛，在这漫长的10个月（40周）里，孕妈妈和宝宝都会发生一系列的生理变化。但往往幸福的同时也危机重重，整个妊娠期间，孕妇会随时面临流产、早产、婴儿先天畸形等不良结局的可能性，这时候就需要一种能维护母亲和宝宝健康的法宝出场了，它就是孕检。准妈妈只有按时通过孕检筛查，提前收到风险预警，才能有更多的时间去思考下一步的选择，这也是对自己和胎儿的负责。

孕检，又称孕期检查、产前检查，就是从确诊妊娠直至分娩前的整个时期内（停经6周-40周）对孕妇和胎儿进行的健康检查（也包括对孕妇心理上的健康指导）。孕妈们在确诊怀孕后，就可以去当地社区卫生服务中心建立孕期档案了，自此踏上孕检征程。可以说，每一项孕检项目都很重要，绝大多数的孕妇整个孕期都会很顺利，孕检也都不会有问题。

1、首次检查应在停经6-8周期间

超声检查胎儿是否有胎芽胎心；

2、妊娠28周之前，约每4周应进行1次孕检

10-12周：建立妊娠保健手册，确定孕周、推算预产期、评估妊娠期、高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒检查、寄生虫检查、HIV筛查、心电图、B超等；

11-14周：常规检查、孕早期NT测量（通过B超测定胎儿颈项透明带厚度）；

15-20周：常规检查、唐氏筛查（检测孕妈妈生出唐氏儿的危险性）；

21-24周：常规检查、四维彩色超声诊断（能实时观察胎儿动态的活动图像）；

24-28周：常规检查、妊娠糖尿病筛查（孕前未患糖尿病，怀孕后出现糖耐量异常）；

3、妊娠28-37周，约每2周孕检1次

29-32周：常规检查、妊娠高血压综合征筛查

33-34周：常规检查、B超评估胎儿体重，胎心监护

35-36周：常规检查、阴道分泌物检查（检查阴道是否有细菌感染，如严重只能选择剖宫产）

4、妊娠37周以后，约每周孕检1次

37周：常规检查、胎心监护、监测胎心率、测量骨盆，决定分娩方式；

38-40周：常规检查、临产检查，超声估计胎儿大小和羊水量，评估宫颈条件，随时准备生产。

注：以上项目仅供参考，孕妇应在当地医院指导下选择孕检项目。高危孕妇需根据具体情况增加孕检次数。

孕检项目繁多，在这些项目中，医保能报销部分，而有些项目是医保不报的。以唐氏综合征的筛查为例，孕妇可以自行选择筛查方式，如唐筛(传统唐氏综合征筛查)、无创（无创产前胎儿染色体基因筛查）、羊穿（羊膜腔穿刺术），这三者同是对唐氏儿的筛查，但优势各有不同，对比如下：

• 唐筛、无创、羊穿各有优劣，应结合自身情况和产科医生建议搭配选择；
• 唐筛较基础，普及率高，准确率不如无创，但价格低廉，除了能筛查21、18、13三体异常外，还能额外筛查出部分性染色体异常和染色体结构异常、某些孕期并发症（如子痫前期）以及神经管缺陷；
• 无创比唐筛更准确，比羊穿更安全，但价格也高，经济条件允许的可选择，如果无创筛查阳性，依然需要进行羊穿确诊；
• 高风险人群建议选择羊水穿刺。羊穿有一定比例的流产和感染风险，但以目前的医学技术条件看，属于较低的、可控的、可接受的风险；
• 筛查结果低风险并不意味着没有风险，筛查结果高风险羊穿后绝大多数结果是正常的；
• 无论选择哪种筛查方式，建议咨询遗传医师或产科医师后酌情选择；
• 唐筛和羊穿在医保报销范围内，无创医保不报销。

由此可见，三种方式各有优劣，生活中很多孕妈更愿选择结果更精准的无创产前胎儿染色体基因筛查，但又碍于高额的价格，如果您是这种情况的话，可能小编会带来一个好消息了：

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除了我们平时所说的常规孕期检查，还有个健康细节不知孕妈们是否关注过，那就是孕期口腔保健。

很多女性怀孕前，都会到医院做内科、妇科的相关检查，但很少有人会做口腔检查。其实不论孕前还是孕期，口腔检查都很重要。因为女性在怀孕期间，体内的激素水平升高，其口腔健康状况往往较怀孕前差，从而易引起一系列的口腔问题，尤其是牙周炎或原有炎症的加重。而且近年研究表明，孕妇牙周炎症与早产和分娩低体重婴儿等关系密切。

孕妇常见的口腔疾病有很多，如牙龈炎、牙周炎、牙齿松动、妊娠性龈瘤、龋病等，但一般妊娠12周以前除急症处理外，不推荐进行其他会引起孕妇紧张和剧烈疼痛的一般治疗，应尽量减少或避免对胎儿有不良影响的药物。也就是说，孕期口腔易出问题，但很多时候又不能用药。

所以，孕妈们在做好常规孕检的同时，千万不要忽视定期洁牙，洁牙能有效消除牙菌斑，减少牙结石，进而降低牙周炎患病风险。建议孕前到正规医院口腔科积极治疗问题牙齿，孕后注意维护口腔清洁卫生，做好预防，并定期进行口腔检查。

加入袋鼠健保计划的孕期女性会员，每年将拥有3次免费的孕妇口腔计划服务：即怀孕期间定期进行的口腔检查，并对牙齿进行清洁维护，服务包含一般口腔内检查、超声波龈上洁治及全口牙齿抛光，以及必要的洁治后龈周上药服务。

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